Ozempic e semaglutido: patentes a cair e genéricos para 40% do mundo

Um princípio activo que baixa a glicemia e ajuda a perder peso está a chegar a um ponto de viragem à escala global. Em vários países com populações enormes, as patentes estão a expirar, os fabricantes de genéricos preparam-se para avançar - e o preço pode cair para uma fracção do actual. Para milhões de pessoas com excesso de peso ou diabetes tipo 2, isto abre, pela primeira vez, uma hipótese realista de tratamento, enquanto noutras regiões o acesso pode continuar atrasado durante anos.

O que está por trás do hype em torno do Ozempic

O Ozempic tornou-se um dos medicamentos mais falados dos últimos anos. O seu princípio activo chama-se semaglutido e pertence à classe dos análogos do GLP‑1. Embora tenha sido desenvolvido para a diabetes tipo 2, depressa ficou claro que muitos doentes também perdiam peso de forma significativa.

O semaglutido actua em várias frentes:

• Ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue.
• Reduz o apetite ao actuar em centros do cérebro associados à fome.
• Atrasa o esvaziamento gástrico, prolongando a sensação de saciedade.

Actualmente, este princípio activo é comercializado sobretudo sob dois nomes:

• Ozempic - aprovado para o tratamento da diabetes tipo 2.
• Wegovy - aprovado para o tratamento da obesidade.

O êxito, porém, veio acompanhado de efeitos negativos: a combinação entre um impacto clínico forte, uma procura enorme e a posição monopolista do fabricante, a Novo Nordisk, empurrou os preços para níveis muito elevados - e alimentou um mercado paralelo, no qual, em alguns casos, doentes com diabetes deixaram de conseguir o medicamento porque foi “comprado” por pessoas que o procuravam para emagrecer.

Patentes a expirar: genéricos para 40% da população mundial

É precisamente aqui que começa a mudança. Em vários países, patentes-chave relacionadas com o semaglutido já caducaram ou estão prestes a caducar.

"Em Estados que, em conjunto, representam cerca de 40% da população mundial, os fabricantes poderão em breve disponibilizar preparações de semaglutido substancialmente mais baratas."

Índia e China como factores decisivos

O impacto é especialmente evidente em dois gigantes demográficos: a Índia e a China. Nesses mercados, os direitos de protecção da Novo Nordisk estão a terminar, permitindo que farmacêuticas locais lancem os seus próprios produtos com semaglutido.

As consequências para o preço podem ser profundas:

• Preço esperado para uma terapêutica mensal: cerca de 15 dólares norte-americanos.
• Em comparação: nos EUA, um tratamento equivalente custa actualmente várias centenas de dólares por mês.

A disparidade ilustra até que ponto patentes e estrutura de mercado determinam o acesso a medicamentos modernos. Em países com indústria de genéricos bem estabelecida, os custos de produção podem ser reduzidos mais depressa - e a concorrência acrescenta pressão adicional sobre os preços.

Canadá e Brasil seguem o mesmo caminho

A dinâmica não se limita à Ásia. No Canadá, a patente do semaglutido expirou no início de 2026. A autoridade de saúde está, neste momento, a avaliar vários pedidos de genéricos. Entre os candidatos contam-se nomes conhecidos do sector, como a Sandoz, a Teva e a Apotex.

No Brasil, a protecção de patente terminou em Março de 2026. A autoridade nacional do medicamento já tem mais de uma dúzia de pedidos para genéricos com semaglutido. Assim que as primeiras autorizações forem concedidas, estes mercados passarão a impor uma concorrência mais dura à Novo Nordisk.

Porque é que os países ricos continuam a pagar preços máximos

Enquanto a Índia, a China, o Canadá ou o Brasil avançam para um cenário de maior acesso, a realidade no Ocidente é diferente. Na Europa Ocidental e nos EUA, as patentes mais relevantes do fabricante só deverão caducar no início da década de 2030.

"Em muitos países mais ricos, os doentes continuam, por enquanto, dependentes de medicamentos de marca caros - sem uma alternativa rápida à vista."

Na prática, isto significa que, durante anos, o preço continuará a depender da estratégia da Novo Nordisk e das regras de comparticipação e reembolso dos sistemas de saúde. Até lá, os genéricos permanecem bloqueados do ponto de vista legal, mesmo que o princípio activo já esteja bem estabelecido e a sua eficácia tenha sido claramente demonstrada.

A situação específica em França - um exemplo europeu

O caso francês ajuda a perceber como o acesso pode ser desigual. Em França, o Ozempic para doentes com diabetes é, em parte, suportado pelo seguro de saúde público. Desde 2025, as regras foram apertadas para garantir que o medicamento seja preferencialmente utilizado em pessoas com diabetes real e não “apenas” para perda de peso.

Para quem tem obesidade sem diabetes, o cenário é mais exigente: recorre-se ao Wegovy e o custo mensal fica entre 200 e 300 euros, dependendo da dosagem, pago do próprio bolso. Quem não consegue suportar esse valor fica sem tratamento - apesar de a autoridade nacional de saúde reconhecer expressamente a eficácia do princípio activo em casos de obesidade grave.

Na União Europeia, os genéricos só são esperados, no melhor dos casos, no início da década de 2030. Para os afectados, isto traduz-se numa espera prolongada para aceder a terapêuticas modernas para a obesidade.

O que a revolução de preços significa para a obesidade e a diabetes

Se o semaglutido passar a estar disponível em grande parte do mundo por 15 dólares por mês, o tratamento do excesso de peso e da diabetes pode mudar de forma estrutural. A Organização Mundial da Saúde alerta há anos para uma “pandemia de obesidade” - e, sobretudo em países emergentes e em desenvolvimento, o número de pessoas com obesidade tem crescido rapidamente.

Genéricos mais baratos poderão:

• Dar, pela primeira vez, acesso a milhões de doentes a uma terapêutica medicamentosa eficaz.
• Reduzir complicações como enfarte do miocárdio, AVC ou lesões renais.
• Aliviar os sistemas de saúde a longo prazo, ao tornar menos frequentes consequências tardias dispendiosas.

Em países muito populosos, como a Índia ou a China, o efeito é ainda mais marcante. Há muitas pessoas com diabetes ou obesidade severa que, até agora, simplesmente não conseguiam pagar os medicamentos de marca.

Riscos, efeitos secundários e questões em aberto

Apesar do entusiasmo em torno de genéricos de semaglutido mais acessíveis, há aspectos essenciais por esclarecer e gerir. Não se trata de um produto de estilo de vida, mas de um medicamento potente, com potenciais efeitos adversos. Entre eles incluem-se náuseas, vómitos, diarreia, obstipação e, em casos raros, inflamação do pâncreas.

À medida que o acesso aumenta, também cresce o risco de uso inadequado. Sem acompanhamento médico ou sem informação adequada, podem surgir tentativas perigosas de auto-administração, por exemplo com dosagens erradas ou através de fontes pouco seguras.

Em mercados onde a concorrência se faz sobretudo pelo preço, as entidades reguladoras enfrentam um desafio delicado: garantir que os genéricos oferecem a mesma qualidade e a mesma biodisponibilidade do medicamento de referência. Só assim os doentes beneficiarão de facto da nova dinâmica de preços.

O que o boom significa para o espaço de língua alemã

Mesmo que os genéricos ainda estejam a anos de distância na Alemanha, na Áustria ou na Suíça, a evolução internacional tem efeitos indirectos. Seguradoras e decisores políticos acompanham de perto que níveis de preço se tornam possíveis noutros mercados. E cresce a pressão para ajustar modelos de reembolso ou renegociar condições com os fabricantes.

Ao mesmo tempo, o hype em torno dos medicamentos GLP‑1 está a mudar a discussão sobre a obesidade. Ganha força a pergunta: trata-se de mera “falta de força de vontade” - ou de uma doença crónica que pode exigir tratamento medicamentoso de longo prazo, à semelhança da hipertensão ou de níveis elevados de lípidos no sangue?

Para quem vive no espaço de língua alemã, o cenário mantém-se ambivalente. Por um lado, existem finalmente medicamentos eficazes, capazes de influenciar de forma visível o peso e o metabolismo. Por outro, persistem preços elevados, critérios de indicação rigorosos e a perspectiva de que, noutras regiões, o mesmo princípio activo passará a custar uma ninharia.

É certo que, quando as patentes também caírem nestes países, o mercado dificilmente será reconhecível. Grandes fabricantes de genéricos já estão preparados para entrar. Até lá, o confronto sobre custos, benefícios e um acesso justo a medicamentos modernos para a obesidade deverá intensificar-se - na política, nas seguradoras e nos consultórios médicos.

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